重组人生长激素联合谷氨酰胺治疗严重烧伤患者临床疗效的Meta分析(2)
烧伤(burn)是常见的创伤之一,严重深度烧伤后患者多伴有体表大面积皮肤缺损以及大量的体液丧失甚至血容量不足,极易导致低血容量休克、感染性休克等烧伤休克[1]。机体出现水电解质、酸碱平衡紊乱,内毒素吸收增加,炎症介质大量释放,致全身炎症综合征,导致机体高代谢反应,患者伤后蛋白质大量消耗,谷氨酰胺(glutamine,Gln)大量流失,出现负氮平衡,机体免疫力下降,创面愈合减缓或不愈,创面感染,甚至出现多器官功能衰竭[2]。及时干预和合理选择营养对症治疗以改善患者免疫功能、增强抵抗力、促进蛋白质合成、保护肠道功能,是提高严重深度烧伤患者创面治愈率、改善患者预后、降低死亡率的关键。近年来,随着循证医学和烧伤治疗技术的不断发展,针对严重烧伤患者进行早期的肠道免疫功能和细胞免疫功能的调节愈发重要,在此理念基础上进行的营养支持治疗、脏器保护策略也是目前烧伤临床研究学者的关注热点。研究显示[3],对烧伤后早期患者补充Gln可以减少炎性因子释放,减轻机体全身炎性反应,减轻胰岛素抵抗;可能能够保护肠道功能、调节免疫细胞增殖、促进免疫相关蛋白和免疫因子的合成,从而改善烧伤患者的免疫功能、增强机体抵抗力。生长激素(growth hormone ......
您现在查看是摘要页,全文长 4658 字符。