使用线性蠕动机制输液泵输血安全性的Meta分析(3)
使用输液泵输血的速度影响机械性溶血的程度。Poder TG等[7]对三种不同的输液泵输注红细胞后血液样本的溶血标记物进行比较,结果发现蠕动机制的输液泵造成的溶血量大于其他两种(活塞型和穿梭式泵),且随着输血速度的增加,溶血水平越低。Lieshout-Krikke RW等[18]研究指出,新生儿大量失血的快速输血和慢速输血都会导致溶血的轻微增加,特别是在保存时间较长的库存血中。然而,关于临床输血中溶血的允许范围尚无全球权威标准界定。欧洲、巴西[9,11]及北美[19]的国家监管机构指出溶血的可容许范围不超过0.8%。本研究纳入6个类实验性研究,合计283例样本均未报道有超出标准容许范围的机械性溶血发生。Meta分析显示,输注后试验组血清钾离子浓度高于对照组(SMD=0.26,95%CI:0.02~0.49),差异有统计学意义(P<0.05);两组血清游离血红蛋白含量比较(SMD=-0.08 ......
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