肝癌早期是无症状型疾病，临床明确诊断时多处于肝癌晚期。肝癌切除术及移植术是目前最有效的治疗方案，而肝癌的高复发率和转移率导致其疗效变差[9]，因此，肝癌的诊断、预后非常重要。目前通过检测甲胎蛋白(AFP)对肝癌进行筛查，但AFP的多源性使其具有较低的敏感性、准确性[10]。因此，识别潜在的诊断性生物标志物是研究的重点领域。研究发现[11]，血清外泌体中miRNA-122(敏感度：81.93%、特异度：82.05%、AUC：0.89)的诊断效能高于AFP(AUC：0.835)。外泌体miRNA-718也与肝癌密切相关，研究显示[12]，肝癌患者移植后其表达水平与未治疗肝癌患者的表达水平相比显著降低。另外，也有研究发现[13]，外泌体miR-125b是肝细胞癌患者复发时间(TTR)与总生存期(OS)的独立预测因子，含量低的肝细胞癌患者，其TTR和OS有所缩短。Jiao C等[14]研究发现，肝母细胞瘤(HB)患者与对照组相比较，血清外泌体miRNA-34s显著降低，回归分析证明其诊断预测价值明显优于AFP。提示血清外泌体mirRNAs可作为肝癌新的血清学标志物 ......