3.2直线吻合器吻合 直线吻合器吻合即用直线吻合器离断食管和空肠，再进行食管空肠侧侧吻合。张文勇等[53]研究发现，直线吻合器组的手术时间，术后首次排气时间、流质饮食时间及半流质饮食时间均短于圆形吻合器组(P<0.05)。说明直线吻合器用于全胃切除术后消化道重建可缩短吻合时间，减少术中出血，有利于术后胃肠道功能恢复。除此之外，目前已有文献证明，直线切割吻合器和圆形吻合器相比，直线吻合器在穿刺孔操作，同时形成的不规则类椭圆形吻合口的直径比食管本身的直径更大，降低了术后出现吻合口狭窄的几率[46]，甚至杜绝了吻合口狭窄的发生[54]，与圆形吻合器吻合线的两排钉相比，直线吻合器的三排钉吻合线的吻合安全性更高[54]。但直线吻合同时也存在一定缺点，由于是线性吻合，需要游离足够长度的食管断端，这在进行高位吻合时较为困难，术后吻合口并发症的发生风险也因此增高[55] ......