2 MRI检查方法

    TMJ的MRI扫描可在所有平面(包括轴向、矢状向、冠状向)获得图像。轴向图用于定位闭口位时髁突的长轴，平行于髁突长轴可获取矢状面图像，垂直于髁突长轴可获取冠状面图像[10-12]，这些平面提供了关节盘形态和位置的信息，并允许对两侧关节进行直接比较。对TMJ检查，常规的MRI序列是自旋回波和梯度回波脉冲序列，但两者回波时间(约1～10 ms)较慢，若要减少扫描时间、提高扫描速率可采用快速自旋回波(FSE)和快速梯度回波(FGRE)序列。在大多数扫描脉冲序列中，获得 T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI)和质子密度加权(PDWI)图像。T1WI是评价关节解剖结构和形态的最佳方法，而T2WI有助于诊断关节炎症，为关节液和组织内水肿提供了最佳评估。PD图像用于显示关节盘-髁突关系，闭口和张口位的PDWI序列提供了最佳的软组织分辨率及对关节盘的评价。有研究表明[13]，快速回波序列、斜矢状面成像和质子密度成像是评价TMJ解剖结构和关节盘或髁突位置的最适合的MRI方法。层厚对图像质量很重要，最常用的切片厚度为 3 mm。降低切片厚度可提高图像质量，但需要更长的扫描时间 ......