Key words：Pediatrics;Severe pneumonia with atelectasis;Bronchoscopy;Bronchoalveolar lavage

    小儿重症肺炎(severe pneumonia，SP)为临床常见病、多发病，致死率高。全球<5岁儿童死亡中，肺炎及肺炎并发症死因约占20%[1]。肺不张是小儿重症肺炎的常见并发症，可导致患儿病情加重，引起呼吸困难，甚至危及生命。既往该病主要给予抗感染、平喘、吸氧、纠正水电解质等常规治疗及机械通气。近年来支气管镜支气管肺泡灌洗在治疗小儿重症肺炎、小儿支原体肺炎、小儿重症肺炎合并肺不张等疾病中取得良好的疗效。本研究观察了支气管镜支气管肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎合并肺不张的效果，并分析其可能机制，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取佳木斯市妇幼保健院自2018年6月～2019年6月儿童重症肺炎合并肺不张患儿85例为研究对象，按照随机数表法分为对照组42例，观察组43例。纳入标准：①符合中华医学会儿科学分会拟定的儿童重症肺炎诊断标准[2];②经胸部CT、X片诊断为肺不张;③患儿配合治疗及各项检查。排除标准：①先天性支气管肺部、胸廓发育不良，先天性心脏病;②合并肝肾功能不全;③合并免疫系统疾病;④膈疝。对照组男25例，女17例，年龄6～13岁 ......