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编号:13498259
产前超声在左侧先天性膈疝的诊断价值(3)
http://www.100md.com 2020年3月5日 《医学信息》 20209
     CDH会影响呼吸,需要在新生儿时期通过手术修补膈疝。需要注意的是,由于患儿的肺受到压迫,具体手术治疗的效果需要根据患儿肺部发育情况。对肺发育受限或呼吸衰竭的患儿,围手术期可使用高频震荡通气(HFOV)、体外循环膜氧合(ECMO)等措施帮助其维持正常血氧饱和度。部分病情严重患儿,甚至需要出生后立即气管插管呼吸机辅助通气。近年来临床多主张等待CDH患儿生命体征,特别是心、肺功能平稳后,再行外科手术治疗,根据患儿膈肌缺损程度和患儿身体情况,选择开放性手术或经胸腹腔镜手术[10]。卢洪涛等[11]研究表明,约35%~50%的CDH胎儿合并其他结构畸形和/或染色体异常,其预后明显较单纯性膈疝差。本研究中70例CDH患儿中,有33例患儿伴有其他脏器或结构的异常,因而孕妇多选择引产;CDH的预后与肺的发育程度有关 ......
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