疑似登革热疫情标本检测方法分析(2)
2血清学检测2.1登革病毒NS1抗原检测 登革病毒NS1抗原检测采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(该法临床考核样品灵敏度100.00%,特异性98.79%),利用包被登革病毒抗体的板条与样品中的登革病毒NS1抗原结合,再加入酶标试剂进行第二次温育,当样品中存在登革病毒NS1抗原时将形成“包被抗体-抗原-酶标抗体”复合物,加入显色剂后,复合物上连接的HRP催化显色剂反应,生成蓝色产物,终止反应后,则变为黄色。如样品中无登革病毒NS1抗原时则为阴性不显色,但此阴性并不排除登革病毒感染的可能,必须结合临床信息进行分析,它不能作为临床诊断的唯一依据。
NS1抗原是登革病毒的一种非结构糖蛋白,大量存在于感染细胞的表面,可作为早期登革病毒感染的标志性抗原。人感染了登革病毒后,经过3~15d(通常5~8 d)的潜伏期后,临床表现主要为“三联症”:发热、皮疹、疼痛,抗体反应会因宿主的免疫差异而异。首次感染登革病毒的病例会产生最初的反应,其特征是特异性抗体的缓慢上升,发病第1天开始,血浆内就出现特异性NS1抗原,且早于IgM抗体[18]。酶联免疫法检测登革病毒NS1抗原无论是初次感染还是二次感染,在发病的9 d内均可以检测 ......
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