超声与胸部X线摄影在创伤性气胸诊断价值的Meta分析(3)
2结果2.1文献筛选 共检索473篇文献。阅读文题及摘要,排除不符合研究和发表重复文献共414篇,初步筛选59篇文献。进一步阅读全文,排除不符合纳入标准文献43篇,最终纳入16篇文献[16-31]进行研究。资料提取及质量评价,纳入文献的基本特征见表1,超声诊断质量评价结果见图1。
2.2 Meta分析结果
2.2.1阈值效应 超声诊断创伤性气胸的Spearman相关系数为-0.362,P=0.169。CXR诊断创伤性气胸的Spearman相关系数为0.106,P=0.696。两种检查方法均不存在阈值效应(P>0.05)。进一步采用拟合双变量混合效应模型进行统计分析。
2.2.2合并效应量 超声诊断创伤性气胸的合并Sen及95%CI为0.87(0.77~0.93),合并Spe及95%CI为0.99(0.98~0.99),合并+LR及95%CI为78.9(38.0~163.5),合并-LR及95%CI为0.13(0.07~0.24),合并DOR及95%CI为611(193~1933),验前概率和验后概率分别为20%和95%。CXR诊断创伤性气胸的合并Sen及95%CI为0.43(0.33~0.53) ......
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