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编号:13497938
后腹腔镜根治术对肾癌患者ACTH、Cor水平的影响(2)
http://www.100md.com 2020年3月12日 《医学信息》 202010
     1.3.2观察组 行后腹腔镜根治术,选用全麻方式,取患者健侧卧位,将腰桥升高后,于第12肋骨下侧与腋后线交界处下侧1.5 cm处做切口作为主操作孔;于第11肋骨边缘与腋前线交界处下侧2 cm处做切口作为副操作孔;于髂嵴与腋中线交界处上方后2 cm处做切口作为观察孔,并缓慢置入腔镜;建立人工气腹,气腹压维持于13 mmHg,于腔镜下观察腹腔情况,先将腹膜后侧脂肪游离、取出,其后切断Gerota筋膜,并游离肾脏后侧脂肪囊,待尿管、肾门露出后,钝性分离肾脏动、静脉,并采用Hem-o-lock将其结扎断离,以同样方式分离输尿管,采用Hem-o-lock夹闭断离;完全游离肾脏后,将其置于标本袋内,扩大主操作孔,缓慢取出,腹腔无明显出血即可常规置入腹膜后引流管,缝合切口。术后两组均应用3~5 d抗生素,预防感染。

    1.4评价指标 ①记录两组围术期指标,包括术中出血量、手术时间、首次下床活动时间及住院时间 ......
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