Key words：Cirrhosis;Spontaneous bacterial peritonitis;Pathogenic bacteria;Drug resistance

    肝硬化(cirrhosis)是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，患者常出现腹水、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)、曲张静脉出血等并发症。SBP是指肝硬化腹水患者在无明确腹腔内继发感染病灶来源情况下发生的腹水感染，是患者主要死亡原因之一[1]。SBP可进一步加重肝损害、消化道出血、肝性脑病等[2]，患者预后差，病死率高。目前，临床上SBP的治疗以抗菌药物为主，但长期反复用药必然导致耐药菌株的产生，治疗效果会受到不同程度的影响。因此，明确SBP致病菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况，对于临床合理选用抗生素非常重要。本文分析了1253例肝硬化合并SBP患者腹水的病原菌分布及耐药情况，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2012年1月～2019年7月于天津市第二人民医院就诊的1253例肝硬化合并SBP并送检腹水培养的患者，其中男性925例，女性328例，年龄29～86岁，平均年龄(52.81±10.53)岁;其中病毒性肝炎1165例，酒精性肝炎68例，自身免疫性肝炎20例。

    1.2仪器和方法 无菌操作下抽取患者腹水10 ml注入到血培养瓶中，及时送检。细菌培养用BACTEC9120全自动血培养仪 ......