2.2影像学表现 29例颅骨原发性肿瘤及肿瘤样病变患者中出现磨玻璃密度影7例，软组织肿块5例，骨化1例，骨尤3例，成骨性改变14例，膨胀性改变9例，溶骨性改变5例，硬化变8例，骨针3例;其中右顶骨骨瘤(松质骨型)CT上显示局部板障不均匀性增厚，期内密度不均匀，呈毛玻璃样改变，MRI呈短T1稍长T2信号，增强扫描显示未见明显强化;骨纤维结构不良CT可见磨玻璃样改变典型征象;颅骨内脑膜瘤CT显示骨性包壳不完整，瘤体密度比较均匀，增强后强化明显;嗜酸性肉芽肿CT可见颅骨破坏伴软组织肿块，边缘清晰;血管瘤CT上呈高低混杂密度，其内可见放射状骨针排列;多发性骨髓瘤CT可见颅骨区可见多发穿凿样骨质破坏区，见表2、图1～图6。

    3讨论

    颅骨原发性肿瘤及肿瘤样病变发病率低。本研究中骨瘤为最常见的颅骨原发性肿瘤，占比51.72%，颅骨原发性恶性肿瘤者少见，仅见2例多发性骨髓瘤，占比6.90%。松质骨型骨瘤和骨纤维结构不良内均可见到磨玻璃密度影。本研究中29例颅骨原发性肿瘤及肿瘤样病变患者中出现磨玻璃密度影7例，软组织肿块5例，骨化1例，骨尤3例，成骨性改变14例，膨胀性改变9例，溶骨性改变5例，硬化变8例，骨针3例。

    骨瘤是源于膜化骨的常见的良性肿瘤，病因不明，好发于青壮年，患者多无临床症状，好发于颅骨及鼻窦，含有成熟层状骨而无软组织成分[1]，分致密骨型(象牙型)、松质骨型(海绵型)、混合型，松质骨型和混合型少见。本研究中致密骨型骨瘤最多见，主要发生在额骨。致密型骨瘤的特点为瘤体的骨质致密、坚硬 ......