根据胰岛素的作用时间和基本特点等可分为6种类型：①超短效胰岛素类似物：主要有门冬胰岛素、赖脯胰岛素以及赖胰岛素等;②短效胰岛素：主要有普通胰岛素、诺和灵R、优泌林R以及甘舒霖R等生物合成人胰岛素;③中效胰岛素：主要包括甘舒霖N、诺和灵N以及优泌林N等低精蛋白锌胰岛素;④长效胰岛素：主要包括精蛋白锌胰岛素、地特胰岛素以及甘精胰岛素等;⑤超长效胰岛素类似物：主要有德谷胰岛素;⑥预混胰岛素：主要有诺和锐50、优泌乐50、优泌乐25、诺和锐30等。胰岛素的不良反应包括低血糖、肝損伤、胰岛素神经炎、肥胖、胰岛素抵抗、皮下脂肪萎缩、情感障碍、白癜风、溶血性贫血及大肠癌等[8]。

    1.4二肽基肽酶-4抑制剂 二肽基肽酶-4(DPP-4)是新近发现的2型糖尿病治疗的靶点，DPP-4主要由在肠道、肾脏、肺部及肝脏的各处细胞膜、上皮细胞及淋巴细胞中均有表达的766个氨基酸构成，且其存在于内部机体中的底物只有内源性胰高血糖素样肽(GLP-1)及葡萄糖依赖性胰岛素两类。在完成进食过程后，两类激素的分泌物会随之增加，促进胰岛素分泌以维持机体血糖平衡。此类激素可直接刺激茁细胞的生长、增殖、分化及存活，改善胰岛素原基因的翻译与转录，并补充其细胞内的胰岛素含量[9] ......