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编号:13495035
二维及三维实时剪切波弹性成像在乳腺肿块评估中的应用(3)
http://www.100md.com 2020年3月19日 《医学信息》 202011
     3.2 SWE在預测乳腺癌新辅助化疗效果方面的应用 对于早期或局部晚期,且不能通过立即手术进行最佳治疗的乳腺癌患者,新辅助化疗(NAC)已成为常用的保乳治疗方案,此方式适用于大多数患者,但仍有部分肿块在治疗期间进一步发展[22],延误最佳手术时间,因此能在治疗早期筛选出对NAC敏感的患者至关重要。有研究发现[23],在最初及化疗2周期后,对于NAC有效者的肿块通常具有较低的SWE弹性值,反之弹性值更高;同时对NAC有效的肿块在治疗2周期后硬度会发生明显的改变,反之无显著变化。Ma Y等[24]将弹性参数与病理指数相结合发现,ΔEmean(化疗2期后与最初时Emean的变化率)及病理参数Ki-67均有较好的预测价值,二者联合应用时则显示出更好的效能。目前,Evans A等[25]将SWE、常规超声及MRI进行比较,结果发现Emean或ΔEmean(3周期后最初时Emean的变化比率)与常规超声联合应用时,可以获得与MRI相似甚至更好的预测性能,同时可以提供肿块大小等结构特征及硬度等功能信息;此外与常规超声相比 ......
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