1.3.5饮食管理 MAP患者由于长期使用激素及细胞毒药物易出现低蛋白血症与贫血，且糖尿病并发脓肿为消耗性疾病，血糖控制差不利于脓腔的闭合和痊愈。①制定阶段性饮食计划：脓肿进展过程一般分为蜂窝织炎期、脓肿形成初期、脓肿形成期。邀请营养师会诊，前两阶段遵循高蛋白、高热量、丰富维生素易消化饮食原则，根据每例患者糖类/胰岛素比例(CHO/INS)及时调整餐前胰岛素剂量，饮食不需要严格控制，必要时小量输注白蛋白、血浆或全血以增加抵抗力。且长期使用糖皮质激素、环磷酰胺及抗生素，易产生电解质、水钠失衡，恶心、呕吐、甚至消化道出血，嘱患者进食含水分多、清淡、易消化、少渣食物，必要时给予静脉补充能量;后期脓肿切开引流后感染得以控制，根据《2型糖尿病防治指南》体重指数和劳动程度分级，计算本组患者每日摄入总热量1620～2050 kcal。②保证饮食结构合理：根据血糖负荷及糖类因子选择食物种类，与医院食堂联系订制不同等级热量的糖尿病套餐，既保证热量的供给，又增加饱腹感。在糖尿病饮食基础之上，适当增加10%～15%蛋白质(鱼、虾、瘦肉)以促进切口愈合[14] ......