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编号:13846992
抗NMDA受体脑炎的临床特点和脑电图表现(2)
http://www.100md.com 2020年3月26日 《医学信息》 202012
     2.1敏感性改变 所谓敏感性,就是指其在诊断疾病的时候不漏诊(假阴性)的机会有多大(小)。脑电图是通过脑电图描记仪将大脑神经细胞自身微弱的生物电信号放大100~200万倍记录成为一种曲线图而辅助诊断疾病,是评价脑功能的最敏感指标[3]。Schmit SE等[20]研究报道,90%的抗NMDA受体脑炎患者脑电图有异常。Gable MS等[11]研究报道,抗NMDA受体脑炎的发生率超过了Ⅰ型单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒脑炎的4倍。抗NMDA受体脑炎确诊病例中,脑电图异常的敏感性高达90%,而脑脊液异常及核磁共振异常分别为79%及33%~46%[20]。异常脑电图常常表现为广泛性(90%)或局灶性(30%)慢波活动[21],有时可见痫样放电(24%~60%)[22]。杨华等[23]对90例抗NMDA受体脑炎的儿童患者行脑电图检查,结果显示84例(94.4%)有脑电图异常,34例有癫痫样放电(38.2%),1例有极度δ刷状波(EBD),且所有患者脑脊液抗NMDAR抗体均阳性。马美刚等[5]对12例患者的入院和出院的脑电图进行比较,结果表明入院时脑电图异常率为100% ......
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