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编号:13847041
可转换型下腔静脉滤器的应用(3)
http://www.100md.com 2020年3月26日 《医学信息》 202012
     5.5下腔静脉阻塞 IVCF拦截大量血栓或IVC血栓形成,并引起下腔静脉系统血液回流受阻,表现出布加综合征相似的临床症状,即为滤器导致的下腔静脉阻塞。一旦明确诊断,若患者无抗凝禁忌证,应加强抗凝治疗。若有明显临床症状者,可采用导管吸栓、CDT、PMT等方法清除血栓;若滤器内血栓较多或血栓已蔓延至滤器上方,须在临时型或可回收型滤器保护下进行以上治疗[36]。若IVCF内血栓已机化、牢固粘连,导致滤器位置严重狭窄或闭塞时,可按IVC阻塞综合征处理[12]。

    5.6发生PE IVCF植入后,滤器顶部血栓脱落、急性IVC阻塞会导致症状性或大面积PE。另外滤器倾斜后拦截效果下降也是滤器植入后发生PE的一个重要原因[12]。美国多中心对于可转换滤器的研究中发现,CF置入后发生PE的风险为0.8%[8];李津凯等[9]研究发现 ......
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