3讨论

    目前，人们对2019-nCoV的来源、传播途径、患者的诊疗等仍处于不断认识的阶段。有研究显示，2019-nCoV的来源可能为蝙蝠[4]，其潜在中间宿主则可能为穿山甲[5]。COVID-19的传染源主要是该病毒感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源，主要通过呼吸道飞沫、接触传播，在特定情况下气溶胶可能也会造成传播，而人群普遍易感[6]。

    本研究显示绵阳市确诊病例的男女比例为1.4：1，发病以男性居多，与其他研究一致[7-9]。有研究显示，三个不同时间段的患者(1月14日前、1月14～22日和1月22日之后)首诊的平均时间间隔分别为14 d、6 d和 1 d[8]，本研究的大多数病例在1月下旬发病，从发病到首诊的时间间隔中位数为1 d，就诊较为及时，提示随着人们对新冠肺炎不断的认识及重视，早发现、早诊断、早治疗的理念得到了加强，对病情的控制发挥了积极的作用。发热、咳嗽、肌肉酸痛、乏力和肺部影像学改变是本研究病例的主要临床表现，与其他研究一致[7，10，11]，症状较为典型。22例病例中有15例具有明确的武汉或湖北暴露史，属于输入型病例，且未到过海鲜市场，说明是在COVID-19疫情社区传播阶段受到了感染;5例病例与武汉人员有接触史 ......