Key words：Thyroglobulin antibody;Thyroid peroxidase antibody;Hashimoto encephalopathy

    早在1966年，Brain等报道了1例49岁男性患者，有桥本甲状腺炎、甲状腺功能低下，反复出现意识障碍、精神症状、震颤、幻觉以及卒中样发作，血清抗甲状腺抗体增高[1]，这种甲状腺抗体升高伴不明原因神经系统症状的脑病被称为桥本脑病(hashimoto encephalopathy，HE)。诊断桥本脑病主要标志物为甲状腺抗体阳性(主要是甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和甲状腺球蛋白抗体TGAb)，然而大量健康人群存在一定比例甲状腺抗体[2]却并未致病，而且HE发病机制并不明确，目前对甲状腺抗体能否做为HE的特异性抗体，HE是否为一种独立疾病尚存在争议。鉴于此，本研究选择了甲状腺抗体阳性人群进行随访，观察此类患者是否易发生HE，以期为该病的防治提供参考，现将结果报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 连续收集2016年4月～2017年5月在四川省乐山市人民医院门诊和住院患者中甲状腺功能正常且无脑病人群2971例的病历资料。患者知情同意，并签署知情同意书。纳入标准：①年龄>10岁;②甲状腺功能正常患者;③初次检查时无神经系统疾患及抽血检查时不存在如脑卒中、脑炎、癫痫、认知障碍、意识障碍等脑病表现[3] ......