2.2手术方法分类 依据手术方法分为A、B、C型，A型为旋后应力造成，外踝骨折低于胫距关节水平间隙，外踝多为撕脱骨折或者韧带断裂，部分患者合并内踝斜型骨折。B型多为强力外旋引起，外踝为斜型骨折，多位于胫腓联合水平。C型为外展应力造成，腓骨骨折高于下胫腓联合水平。或者外展于外旋联合应力造成，腓骨属于高位骨折。C型骨折患者均可同时合并后踝、內踝骨折胡总和三角韧带断裂。

    3非手术治疗

    3.1手法复位 非手术疗法多适用于无移位或骨折移位不明显，且可手法复位骨折患者，骨折对位良好后采用石膏或者支具固定4～6周，进行康复训练。不适于手法复位踝关节骨折患者应尽早进行手术治疗，以实现良好的预后效果。谢建新等[9]对手法复位配合石膏固定治疗踝部骨折与手术切开复位联合解剖钢板内固定治疗患者临床有效率、并发症进行比较，结果显示手法复位联合石膏固定治疗优良率高于手术切开复位联合内固定患者，且随访3个月，手法复位联合石膏固定患者踝关节功能较高、并发症发生率较低，进一步说明手法复位联合石膏治疗踝不骨折具有显著的临床效果和可行性。陈宏峰等[10]采用手法复位联合石膏固定治疗踝关节骨折，与手术治疗踝关节骨折疗效进行对比，结果显示治疗5个月后，两种治疗方法总有效率，且手法复位联合石膏固定治疗患者踝关节功能评分较高，证实手法复位联合石膏固定治疗踝关节骨折，临床疗效理想、预后效果良好，尤其对于患者踝关节肌肉康复等具有重要的作用 ......