对内踝、后踝骨折的内固定，临床大量研究建议应用克氏针张力带，螺钉、空心钉或可吸收螺钉固定。通常选用1～2枚松质骨螺钉加压固定内踝骨折，对于粉碎性或者较小骨块骨折患者，可选用2枚克氏针和张力带钢丝加压固定。空心钉具有显著的优势，但是直径较小，1枚可能难以控制旋转，临床应采用2枚进行固定，以实现最佳的旋转和加压作用。

    后踝骨折塊<25%可不予以固定，骨折块>25%可采用空心钉、可吸收螺钉或松治螺钉加压固定，骨折块>50%时可采用后踝钢板固定。对于较大的内踝骨块，如旋后内收型骨折，需要从内向外的横向螺钉紧贴胫距关节面作坚强固定，以防止骨折断端二次短缩或移位，并选用重建钢板或锁定钢板充当抗滑钢板并置于内侧，辅以螺钉固定内踝尖，钢板远端须紧贴内踝骨面[21]。可吸收螺钉内固定的优点是可替代金属内固定物，其弹性模量与松质骨相当，生物扩容性小，降解吸收后无需二次手术取出，且操作简单，已在临床广泛应用并取得较好效果。然而过高的并发症发生率，使其应用受到限制 ......