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编号:13845415
内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的现状(2)
http://www.100md.com 2020年4月9日 《医学信息》 202014
     2内固定术

    2.1三刃钉内固定术 采用三刃钉内固定术进行老年股骨颈骨折复位,可有效恢复内侧皮质相关支撑力,并可恢复外侧皮质相关抗应力[9]。于中百[10]研究显示,54例老年股骨颈骨折患者采用三刃钉内固定术进行复位,骨折愈合率高达89.12%,仅3.21%患者发生骨折端移位和分离现象。由此可见,三刃钉内固定术可对老年股骨颈骨折患者实现内固定物相关维持处置,具有良好的骨折愈合率,但少数患者存在骨折端分离或移位情况,分析其原因可能为三刃针打入时引发股骨外侧皮质出现劈裂现象,造成无拉力作用,导致骨折端出现分离和移位情况。因此在打入三刃钉时应精确定位,避免外侧皮质劈裂现象的发生,从而预防骨折移位或分离的发生。

    2.2滑动钉内固定术 老年股骨颈骨折患者采用滑动钉内固定术治疗,患者骨折端相关骨质被充分吸收后,相关螺钉会出现向外移动现象,使骨折断端较紧密接触,更符合人体股骨近端相关生物力学特征。但是滑动钉内固定术也存在一定的局限性,对于经颈型和头下型骨折患者并不适用。张卫[11]研究中不同分型老年股骨颈骨折患者均采用滑动钉内固定术治疗,结果显示股骨颈基底型临床治疗优良率(91.23%)高于经颈型(76.45%)和头下型(78.09%) ......
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