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编号:13845362
发热伴血小板减少综合征临床及影像表现分析(3)
http://www.100md.com 2020年4月9日 《医学信息》 202014
     SFTS影像学主要表现为双肺无明显异常或仅有少许索条,胸腔积液。重症患者可出现肺水肿、肺泡出血等表现,部分患者继发细菌、真菌感染时可出现相应的感染性病灶。本研究中1例患者表现为刺激性咳嗽、咯血约300 ml,右肺中上叶见片状磨玻璃局部高密度,符合肺泡积血表现,肺动脉造影未见明显出血血管,考虑SFTS损伤肺小毛细血管血管可能。本组继发感染患者中曲霉占多数,仅1例肺部表现为典型气道侵袭性肺曲霉菌病。3例首诊CT双肺上叶胸膜下磨玻璃伴小叶间隔增厚,病程中主要表现片状磨玻璃伴实变和小叶间隔增厚,并可见未受累闲置区。胸膜下病变提示受累肺小叶内肺泡渗出、间质水肿,可能与SFTS全身炎症反应有关[11]。患者病程进展迅速并2例出现神经系统症狀,早期胸膜下磨玻璃的出现间接反映重症SFTS。SFTS浅表淋巴肿大、触痛常见,CT检查显示淋巴结周围脂肪间隙模糊、少量渗出 ......
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