介入放射学亚专业化背景下的介入医师培养模式探索(2)
1.2初步培养期 这一阶段是培养介入医师的基本操作能力,主要掌握全身各处血管造影技术,以及穿刺活检等非血管介入技术。首先在器械和设备方面,应了解数字减影血管机的基本机构和工作原理,学习如何操控机器和防护射线。其次是熟悉各类常用器械,如各种型号的穿刺针、血管鞘、导丝、导管等并熟知其性能特点和操作方法。操作方面,Seldinger穿刺法是介入诊疗的基础,也是介入医师最先掌握的技术;此外,在学习血管造影的时候初步掌握各类大血管的位置和走形,并学会选用合适的导管、导丝实施超选择性血管造影。这一阶段还应着重培养影像思维的方法,如灵活采用不同投射角度、不同造影时期的图像来协助判断病变部位和特征,经过这一阶段2~4个月的培训,介入医师应能掌握初步的介入技术,且可以对常见疾病的血管造影图像判读。1.3进阶提高期 经过前两个阶段的培训后,介入医师对于基础的介入操作和影像判读有比较全面的认知,但仍停留在“匠人”层面。在进阶提高期,两方面的培训尤为重要。一方面是思维的转变,即从局限的介入治疗思维转变为以患者为核心的综合临床诊疗思维。例如在制定治疗决策的时候 ......
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