2.2动脉瘤夹闭联合包裹术 夹闭联合包裹术是目前治疗BBA的首要方式，方法是夹闭动脉瘤瘤颈的同时夹闭一部分正常颈动脉壁，包裹神经片、肌肉片及筋膜等人工材料，可加强脆弱的动脉瘤壁，特别对于BBA这种瘤壁薄弱的动脉瘤。对于Ⅲ型和Ⅳ型BBA，因瘤壁极其纤薄和脆弱，直接夹闭可能会撕裂动脉瘤基底部。夹闭联合包裹术则可以促进整个颈动脉壁的强化，并为再出血和病变进展提供相应保护，产生有利的长期效果[12]。Meling TR等[13]研究了6例破裂的ICABAA患者，6例患者的动脉瘤全采取夹闭包裹术，术中均无动脉瘤破裂，术后随访也没有出现再破裂、延迟梗死或死亡，在长达57个月的随访中，所有患者预后均良好(MRS评分0～2)，没有复发征象。何麟等[14]对9例BAA患者同样采用夹闭联合包裹术，术中情况稳定，均未出现动脉瘤破裂，术后常规随访6个月，未发现动脉瘤出血和复发。可见夹闭联合包裹术可大幅度降低术后出血率及复发率，其对于ICABBA的治疗安全且有效，是较理想的处理操作。

    2.3动脉瘤孤立术联合颅外血管搭桥术 该手术方式操作相对复杂，常在其他治疗方式无效时使用。术前应先行球囊闭塞试验(blloon occlusion test ......