Key words：Etomidate;Remifentanil;Target-controlled infusion

    目前，全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia，TIVA)已普遍用于临床，而靶控输注(TCI)技术可以更加精确、可靠的进行调控麻醉深度，防止麻醉深浅不当带来的不良后果。依托咪酯对呼吸循环的抑制作用小，并且诱导和苏醒迅速，现已有研究表明TCI 依托咪酯恒定靶血浆浓度(Cp)0.5 μg /ml 时，内嵌Arden 药代动力学参数TCI系统的精确度符合临床要求[1]，且手术期间靶控输注依托咪酯对国人的肾上腺皮质功能没有明显影响[2]，因而其在临床应用日益广泛;另一方面，瑞芬太尼凭借其特殊的药理学特性也成为最常与其它药物联合用于靶控输注的超短效阿片类药物。本研究选择我院80例颈内动脉内膜剥脱术患者，观察不同靶控浓度瑞芬太尼对依托咪酯麻醉效能的影响，旨在为临床合理用药提供参考，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2018年12月～2019年10月天津环湖医院拟于全凭静脉麻醉下行颈内动脉内膜剥脱术患者80例作为研究对象，本研究经天津环湖医院伦理委员会批准，患者及家属已签署知情同意书。纳入标准：①年龄18～65岁;②ASA分级Ⅰ～Ⅱ级;③体重指数(BMI)18～30 kg/m2 ......