Key words：Dexmedetomidine;Knee replacement surgery;Postoperative delirium

    随着我国人口老龄化问题日益严重，老年人膝关节退行性病变导致的膝关节炎患者也日益增多，膝关节炎带来的疼痛、活动受限严重影响老年患者生活質量。目前，膝关节置换术是治疗膝关节病变的有效方法，但手术给机体带来的创伤较大，导致术后强烈的应激反应，特别是老年患者，身体机能下降，应急能力下降，术后谵妄(POD)多发，严重影响老年患者术后康复及生存质量[1]。右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，通过激动分布于人体突触前膜的α2-AR，产生镇静、镇痛和抗焦虑作用，且无明显呼吸抑制[2]。有研究表明[3]，使用右美托咪定对POD有防治效果。本研究结合2019年1～12月我院择期行半膝关节置换术的118例老年患者的临床资料，探讨静脉复合小剂量右美托咪定对老年患者膝关节置换术后POD的防治效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2019年1～12月上海市杨浦区中心医院/同济大学附属杨浦医院择期脊麻下行膝关节置换术的老年患者118例 ......