1.2纳入及排除标准 纳入标准：符合《胫骨平台骨折诊断与治疗的专家共识》[3]中胫骨平台骨折的诊断标准。排除标准：①伴有严重心、肺、肝、肾等实质性脏器功能障碍;②并发严重凝血系统、神经系统及恶性肿瘤疾病。

    1.3方法

    1.3.1对照组 采用胫骨近端解剖钢板内固定治疗：麻醉方法、手术切口及骨折复位操作方法与实验组基本相同，C型臂机X线透视检查修复效果达到满意后采用有限接触加压钢板进行内固定，在半月板下将膝关节充分暴露，复位后使用支撑钢板固定胫骨平台外侧，常规引流后结束手术。

    1.3.2实验组 采用锁定钢板内固定治疗：常规腰硬联合麻醉，根据术前X线、CT等影像学检查结果制定手术计划，确定开口位置，采用不同切口类型将皮下组织切开，将关节内的血块和破碎的骨片清理干净，充分暴露骨折部位，检查胫骨是否有塌陷，半月板、韧带损伤情况，给予针对性的修复;塌陷的胫骨平台骨块给予撬拨复位，使用克氏钉固定，必要时可使用人工骨或自体骨移植修复塌陷的关节面 ......