甲状腺危象合并糖尿病酮症酸中毒致心跳骤停抢救成功1例并文献复习(2)
本例患者在救治过程中,出现了心律失常、心跳骤停,考虑到患者病情危重,在常规抢救治疗的基础上采取了血浆置换及血液透析,且血浆置换及血液透析对患者疾病的良好转归起着很重要的推进作用。血浆置换及血液透析已用于多种疾病中,可降低抗体、免疫复合物和毒素的浓度并且快速去除有害的血浆成分[9]。甲状腺危象合并糖尿病酮症酸中毒病情凶险,容易诱发肾脏、肝脏、心脏等多脏器功能衰竭,死亡率高。临床上,一旦患者出现心力衰竭、休克甚至心跳骤停,则预示着病情危重,专家建议在经过适当治疗的情况下,如果仍存在严重代谢性酸中毒(pH值≤7.15),则应尽早开始肾脏替代治疗,国内外已有研究通过血液透析和(或)血浆置换成功抢救甲状腺危象及糖尿病酮症酸中毒的相关病例[10]。从血液中提取患者的血浆,然后将胶体替代溶液(新鲜冰冻血浆、白蛋白等)注入患者体内 ......
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