NOTES手术理念是指利用人体自然腔道进入到人体腹腔，使用内镜设备完成手术操作的技术，已成为临床新兴的微创外科理念，一方面该术式手术入路更为隐蔽，在人体的体表创口减少，因此可以通过减少手术瘢痕从而减轻患者心里的恐慌和焦虑等负性情绪[11];另一方面该术式通过自然腔道进入腹腔，对于腹膜和脏器的接触减少，因此术后发生肠梗阻和粘连的几率降低[12];此外，NOTES手术对于患者肛门功能的影响更为符合人体生理学理念，人体正常排便过程极为复杂，需要完整的直肠排便反射功能以及肛门括约肌功能共同协助完成，直肠重要的功能是瞬时储存大便并控制排便，多数患者在进行保肛手术后易出现排便障碍，主要是手术过程中破坏患者直肠的粪便储存功能，部分患者术中支配肛门括约肌盆底神经被损伤，因此影响了排便控制，NOTES手术在进行全直肠系膜切除从直肠癌远端自下向上将患者肠系膜进行游离 ......