肝动脉化疗栓塞介入术对原发性肝癌患者近期疗效及Child-Pugh分级的影响(2)
1.2纳入与排除标准 纳入标准:①均符合《现代肝病诊断与治疗》中原发性肝癌诊断标准;②无严重心肾等重要脏器功能不全;③临床资料完整。排除标准:①肝肿瘤转移;②合并其他恶性肿瘤;③合并感染性疾病;④具有肝肿瘤切除术指征;⑤未完成治疗或失访者。1.3 方法
1.3.1对照组 行射频消融术治疗,于超声引导下明确肿瘤位置,对治疗部位常规消毒后进行局部麻醉,穿刺后将射频电极置入肿瘤组织内,将消融频率设定为60 W,消融时间设定为10~15 min,针对1~3个球灶可进行单针消融,针对4~6个球灶可进行双刀联合消融,若患者治疗耐受性较差,可进行分次消融。
1.3.2观察组 行TACE治疗,以改良seldinger技术治疗,于股动脉穿刺并置管,对肝脏左、右两侧动脉与肝固有动脉行血管造影检查,确认靶血管;以超选技术于肿瘤供血动脉注入50 mg/m2洛铂(海南长安国际制药有限公司,批号:20180412,规格:50 mg)+10~20 ml 浓度为40%的超液化碘化油(法国 GUERBET ,批准文号:H20150099,规格:10 ml)进行栓塞治疗,肿瘤血管较为丰富者应用聚乙烯醇微球(苏州迦俐生生物医药科技有限公司 ......
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