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编号:13844388
改良后路全脊椎整块切除术治疗胸腰椎肿瘤的疗效(2)
http://www.100md.com 2020年4月30日 《医学信息》 202017
     Key words:thoracolumbar tumors;Modified whole spine resection;Posterior approach;Surgical techniques

    随着人口老龄化进程的加快和肿瘤诊治水平的不断提高,脊柱肿瘤患者逐年增多。目前,手术切除仍然是脊柱肿瘤最重要且最有效的治疗方案[1]。但由于脊柱解剖结构复杂且毗邻脊髓、神经、血管等重要结构,其外科切除难度较大、风险较高。以往多采用次全切除或分块切除的方式,容易造成肿瘤种植、播散,局部复发率也居高不下[2]。近年来,随着脊柱外科技术的不断进步、脊柱内固定与重建器械的飞速发展以及对肿瘤学认识的逐步加深,脊柱肿瘤的治疗从瘤体内刮除或者部分切除逐渐向全脊椎整块切除术(total en bloc spondylectomy,TES)过渡,临床疗效也得到明显改善。全脊椎整块切除是脊柱外科重要的操作理念,不同于传统手术,该技术要求在肿瘤包膜外完整切除肿瘤病变,从而能有效减少肿瘤细胞的播散、复发,提高脊椎肿瘤患者的生存率,因而是目前治疗脊椎肿瘤最积极、最有效的手术方式之一。但该术式也存在一些操作上的不足和缺陷,因此本研究对TES技术进行了改良,并结合2014年1月~2017年7月在重庆医科大学附属第一医院骨科行一期改良后路全脊椎整块切除术(modified total en bloc spondylectomy ......
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