乔哈里与冰山理论在提高年轻儿科医生医患沟通能力中的应用(3)
6.2创造融洽的沟通氛围,扩大公开区 公开区是医患双方双向交流的共享区域,医师除了通过问诊了解患儿的身高、体重、年龄、症状、体征、已知检查结果等外,还需要进一步了解患儿家庭背景、生活方式、饮食习惯、性格特征等信息,更全面的评估患儿的公开区信息。在与患儿就公开区信息进行面对面沟通期间,医生要通过沟通技巧和共情理论主动营造一个和谐融洽的沟通氛围,有助于医患双方持续性的沟通,从而让患儿充分且准确地表达就诊目的和内心的期望,达到医患共赢的目的[13]。6.3强化医生诊疗思维,缩小盲目区 在临床工作中,几乎没有一例患儿的病程与教科书上某种疾病的描述是一模一样的,有些患儿缺乏典型的临床表现,有的患儿合并多系统症状,这就给年轻医生带来很大的盲目区。医生和患儿家属交流的过程中,要对提供的信息予以甄别,及时给与反馈,提高发现有用信息的敏锐度,对于自己需要的有价值的信息可以进一步展开询问[7,14],这就需要儿科年轻医生不断拓展及深入自己的专业知识,并不断强化完善自己的诊疗思维,根据专业知识主动询问患儿家属有价值信息,如疾病的诱因、既往史、发病后服药史、出生史、喂养史、预防接种史、家族史、接触史、过敏史、相关鉴别诊断阴性或阳性症状体征等 ......
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