女性避孕药的作用机制及应用(3)
5抗雌激素选择性雌激素受体调节剂能够抑制卵巢活性，且不与肝组织或乳房中的雌激素受体结合，可有效克服复合口服避孕药相关乳腺癌和静脉血栓栓塞风险提高[21]。奥美昔芬是常用抗雌激素药物，具有弱雌激素活性，性交24 h内给药可预防妊娠。奥美昔芬对下丘脑-垂体-卵巢轴无影响，剂量为120 mg/周时不抑制排卵或干扰周期性卵巢活性，该药物的避孕作用主要是通过抑制植入、尤其是加快卵子经由输卵管转运和预防子宫内膜蜕膜化，使胚泡到达子宫腔和感受性子宫内膜不能同步而产生。研究显示，奥美昔芬单剂给药60 mg用于妇女事后避孕效果有效。Sapkota S等[22]的研究中采用奥美昔芬每周给药1次，每次30 mg方案，884例妇女在用药12个月后累计妊娠率为3.41%，随访发现奥美昔芬避孕功效在停药后可迅速逆转，但是存在月经周期延长的副反应。
6总结
避孕药形式多样，且每种具各自的优势和局限性 ......
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