研究表明[11，12]，EPO对脑缺血再灌注损伤具有明确的保护作用。作为一种分子量的巨大糖蛋白，外周注射EPO不能透过血脑屏障，但近年来的研究证实，EPO也可以透过血脑屏障的，其主要机制包括：①脑缺血后血脑屏障的损伤有利于EPO透过血脑屏障进入脑内;②EPO受体在微血管周围、星形胶质细胞的终足内与微血管内皮细胞表达，可以介导EPO的生物学效应;③EPO与受体结合后以胞吞等方式通过血脑屏障进入脑内发挥脑保护作用。提示外源性给予EPO能够通过血脑屏障到达脑內靶点，发挥对缺血缺氧性脑损伤的保护作用。

    EPO对脑缺血缺氧性损伤的保护作用不仅与EPO减少神经元的凋亡、抑制了兴奋性谷氨酸的释放等有关[13，14]，也与促进血管增生效应有关[7]。体内外动物实验均证实，EPO可直接促血管新生物质，促进芽生和套式血管生长，此效应能够被EPO抗体阻断[15]。本研究结果显示，急性脑梗死患者采用rHu-EPO治疗4周后血清EPO水平升高 ......