Key words：TAT skin test;False positive;Standardized judge

    破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种致死性感染。破伤风感染可引起呼吸肌痉挛而导致窒息，因此感染后死亡率极高，其平均病死率为20%～30%，重症患者病死率高达70%[1，2]。注射TAT是急性创伤患者预防感染破伤风最有效、且经济价廉的途径[3]。TAT是一种异性蛋白，具有抗原性，注射后可出现过敏反应，使用前需要做皮内实验，阴性方可进行注射[1，4]。研究发现，临床各级医疗机构中TAT皮试阳性率有很大差异，我院为11.26%，而本市其他医疗机构尤其在基层医疗机构中TAT皮试阳性率在60%～90%;此外，在本市外院行TAT皮试阳性患者于我院再次皮试时，80%以上均为阴性。TAT皮试假阳性反应在各层级医疗机构中尤其基层医院普遍存在，且人为误判及操作不规范是最主要的因素。为了降低破伤风皮试假阳性反应，提高急诊创伤患者接受TAT预防免疫率，本研究设计制作标准化TAT皮试判断器 ......