3讨论

    调查发现，2015～2016年到我院行TAT注射的患者中TAT皮试阳性率为11.26%，而2017年5～7月到我市36家社区及乡镇卫生机构就诊的患者中TAT皮试阳性率在60%～90%。此外，2015～2016年由基层医疗卫生机构推荐到我院行TAT脱敏注射或注射破伤风免疫球蛋白的986例TAT皮试阳性患者中，于我院行再次皮试时，TAT皮试结果80%以上均为阴性。上述数据表明，TAT皮试假阳性反应在基层医疗机构种可能普遍存在。TAT假阳性反应不仅大大降低了破伤风抗毒素在预防破伤风中的使用范围，增加了患者注射破伤风免疫球蛋白或行TAT脱敏治疗的机会，增加了患者的经济负担，还严重影响创伤人群对感染破伤风的有效预防。

    由于急诊护理人力资源配置每年新进、年轻化等特殊性以及基层医疗机构护理继续教育有限等原因 ......