4伊布替尼治疗CLL的安全性

    李建勇等[19]对380例CLL患者接受伊布替尼治疗效果、不良反应、停药情况以及无进展生存率进行观察，其中14.00%患者低剂量伊布替尼(280 mg/d)治療，50.00%患者采用中位暂停12 d治疗。结果显示产检不良反应为关节或肌肉痛、发力、腹泻、感染、出血、血细胞减少。中位随访1年，客观缓解率为82.33%，完全缓解率为17.54%，1年无进展生存率为93.12%。其中TP53突变患者无进展生存率为87.00%，25.00%患者因不良反应、疾病进展中止治疗，中位治疗时间为6.45个月。伊布替尼治疗效果确切，客观缓解率高，是有部分患者需要降低治疗剂量或暂停治疗，不良反应是暂停治疗的主要原因。同时王莉等[20]研究显示，采用伊布替尼治疗CLL，可提高完全缓解率、总体反应率以及中位无进展生存期，实现一定的远期效果。同时临床不良反应率为28.45%，其中主要表现为轻、中度腹泻、肌肉痛、感染，临床减少剂量或停药后，临床症状均得到缓解。同时临床多项试验，确定伊布替尼治方案作为老年、状态尚可的患者的标准一线治疗方案。Kater AP等[21]采用伊布替尼作为CLL治疗的一线方案，获得良好疗效 ......