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编号:13838076
自取样HPV检查在宫颈癌筛查中的应用(2)
http://www.100md.com 2020年6月4日 《医学信息》 202022
     然而,女性对自取样HPV检测认知水平普遍较低,婚姻状况、经济收入、教育水平是影响女性认知度的主要因素[10-12]。部分女性对自取样标本在运输过程中变质、污染有顾虑,或担心自取样时会对自己造成伤害,不能正确地操作、影响检测结果。因此,宣传教育、社区动员及家庭包容是提高农村资源匮乏地区以自取样为基础的宫颈癌筛查覆盖率的关键因素。

    1.2自取样HPV检查具有高敏感性 HPV筛查比细胞学检查对于宫颈上皮内肿瘤Ⅱ级及以上病变(cervical intraepithelial neoplasia Ⅱ+,CINⅡ+)的检出率明显提高,敏感性明显增强,能更好地降低女性宫颈癌的风险[5]。而自取样样本与医师采集样本对于宫颈病变检测的效果相当,李静然等[13]对1101例内蒙通辽地区女性进行研究发现,自取样和医取样检出CINⅡ/Ⅲ的敏感性均为100.00%,特异性分别为83.33%和90.48%,且自取样和医取样标本检出hrHPV类型的分布一致。但Aitken CA等[14]研究发现,相比细胞学筛查方案,hrHPV筛查方案的CINⅡ+的检出率提高了34%,且自取样标本CINⅡ+的检出率高于临床医生取样标本,提示自取样HPV筛查方案对于CINⅡ+有更高的敏感性 ......
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