鉴于患者个体体质差异，所处环境气候的不同，疾病病程不一等因素，不同的患者会表现出不同的证型，因此用药需辨证论治，及时调整用药，同时需做到饮食起居宜忌。杨凤云教授强调痛风为病，虽多为湿热瘀毒而为病，但临证时不可忽略其体质之虚实，脏腑之盛衰，该病有湿热瘀阻之实象，又有脾虚统血失用之虚象，故而应兼故之，不可一时攻伐伤元气，应在治疗过程中注重调养脾胃，不仅可以减轻清热解毒之品用量，也可治其本，做到“正气存内，邪不可干”。

    3验案举隅

    患者邓某，男性，52岁，2019年9月12日初诊。主诉：足背痛8年，伴红、肿、热、痛1天。现病史：患者自诉2013年开始发作，曾内服中药7包，肿痛消失，又服5包，维持6年未发，1天前饮酒后晚8点发作，出现感右足肿痛不能入睡，纳尚可，二便平，舌体淡红，苔薄黄，数弦脉。体检：体温37.0 ℃，呼吸24次/min，心率90次/min，血压135/76 mmHg。专科查体：行走困难，右膝关节以下致拇趾均有红、肿、热、压痛，跛行。实验室检查：白细胞计数(WBC)8.7×109/L，中性粒细胞百分比74.3%，尿酸(UA)606 μmol/L ......