1.2.6督查 护理部在护理管理平台维护防跌倒相关考核清单，根据院内信息平台提取各科室跌倒高危人群，进行一级、二级、三级质控督查，每月考核1次，护理三级考核除了防跌倒质控组的常规考核外，每月并增加了护士长夜查房的防跌倒质量督查，并根据防跌倒4个关键指标：Morse量表评估准确率、高危患者交班落实率、防跌倒宣教落实率、防跌倒措施落率，进行监控其相关落实率，将防跌倒过程指标与院内跌倒结果指标整合分析，找出重点科室、重点问题，由防跌倒小组及防跌倒重点科室护士长一起参与分析、讨论，找出根本原因，提出相关具体改进措施，指导并监督措施落实，并跟蹤改进成效，便于院内各个科室防跌倒质量达到标准化状态。

    1.2.7 跟踪反馈 ①相关防跌倒质量考核在每月护士长会议、医院内网OA平台反馈考核结果，展示防跌倒质量好、有亮点科室做好全院推广，提出重点科室、重点问题，引起警醒。护理管理信息系统可查询全院(科室)每月院内跌倒发生率。②相关跌倒护理安全(不良)事件每月汇总提交分管院长，通过OA发送全院护士学习借鉴;所有跌倒护理安全(不良)事件在不良事件上报平台产生反馈单，相关科室上传分析讨论内容、原因分析、改进措施及改进成效。

    1.3观察指标 比较两组Morse量表评估准确率(全院使用Morse量表进行跌倒风险评估 ......