2直肠癌术后患者性功能障碍现状

    性功能障碍是直肠癌患者术后常见问题，患者术后1个月性功能障碍最严重，部分患者在术后6个月到1年能恢复至接近初始状态，严重者功能障碍持续时间可长达数年[19，20]。Lange MM等[21]研究显示，有76%的接受直肠癌治疗的男性患者出现新发性功能障碍或原有性功能障碍加重，62%的女性患者出现新发性功能障碍或原有性功能障碍加重。Au T等[22]对120例患者进行的横断面调查显示，直肠癌术后36%的男性受试者国际勃起功能指数得分低于平均值，27%的男性有严重的勃起功能障碍，40%的女性性欲水平低于平均值。而Shieh S等[23]发现，行直肠癌低位前切除术后患者勃起功能障碍发病率非常高，达97%，然而只有35.5%的医疗提供者曾与患者讨论过性问题。由此可见，受肿瘤及其治疗方式的影响，直肠癌术后患者性功能障碍发生率比较高，但目前临床对于该问题的关注度还不够。

    3直肠癌术后患者性功能障碍的影响因素

    直肠癌术后患者性功能障碍发生的原因复杂，综合相关报道发现，手术损伤、辅助治疗、心理因素、造口等是造成性功能障碍的主要因素。

    3.1手术损伤 健康男性的性功能主要受交感神经和副交感神经调控 ......