刘 柳，吕风华

    (新乡医学院第一附属医院心血管内科，河南 新乡 453003)

    射血分数保留的心衰(heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF)是一种以左室舒张功能障碍但收缩功能正常为特征的临床综合征[1]。HFpEF 主要表现为舒张功能障碍，继而引起左心室舒张末压升高、左心房压升高，导致肺静脉压升高，最后出现全心衰竭，因此，早期识别及干预HFpEF 对于减少HFrEF 的发病率和死亡率具有重要意义[2]。HFpEF 发病因素众多，如吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂等，高血压合并心衰也会引起呼吸困难、肺部感染、全身水肿、电解质紊乱、心源性休克、心律失常等严重后果[3，4]。现有治疗方案大多针对射血分数降低的心衰，如利尿药减轻心脏负荷，β 受体阻断药降低心室率，而疗效也仅限于改善患者的运动耐量，并无法逆转心室重构[5]。已有多项研究表明[6，7]，脉压增大是高血压病患者左室肥厚及左室结构异常的重要危险因素，24 h 动态脉压对左心室功能损害有重要的预测价值。本研究结合2017 年10 月～2019 年10 月我院收治的103 例原发性高血压患者临床资料，分析脉压与左心室肥厚及射血分数保留的心衰的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2017 年10 月～2019 年10 月新乡医学院第一附属医院就诊的原发性高血压患者103 例，其中女性54 例，男性49 例。

    1.2 入选标准 原发性高血压患者均符合《2018 年中国高血压防治指南诊断标准》，即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg，排除继发性高血压、心肌梗死、心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、内分泌疾病、贫血、肝肾脏功能损害等疾病的患者。

    1.3 方法

    1.3.1 资料收集 收集患者临床资料，包括一般资料(性别、年龄、BMI/吸烟史、饮酒史) ......