王春梅，闫琳琳，谷依林，农金轻

    (北京大学首钢医院检验科，北京 100144)

    铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa，PA)属于非发酵革兰阴性杆菌，广泛分布于自然界、人体皮肤粘膜、呼吸道、肠道以及医院的环境中都存在此菌，是医院获得性感染重要的条件致病菌。具有易定植、易变异和多耐药的特点[1]。随着临床广谱抗菌药物的大量应用，铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药性逐渐上升，多重耐药菌株的出现更是临床抗感染治疗的棘手问题。本研究对我院2014～2018 年铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性进行回顾性分析，为临床合理应用抗菌药物提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源 收集2014 年1 月～2018 年12 月北京大学首钢医院门急诊以及住院患者的各类临床标本(痰液、咽拭子、尿液、分泌物)所分离出的2867 株铜绿假单胞菌，剔除同一患者相同部位所分离的重复菌株。

    1.2 方法 细菌的培养和鉴定操作按照《全国临床检验操作规程》进行，药敏试验兼用MIC 法和K-B 纸片扩散法。所用仪器为美国 BD 公司的BACTEC9050 血培养仪以及Phoenix100 细菌自动鉴定药敏仪。K-B 纸片扩散法测定抗菌药物对铜绿假单胞菌的抑菌环直径，操作和结果判读参照CLSI2013 标准[2]，药敏纸片以及M-H 琼脂采购于天坛生物制品所。质控菌株为ATCC27853。

    1.3 统计学分析 采用WHONET5.6 软件对药敏试验数据进行统计分析，数据资料采用(n)或(%)表示。.

    2 结果

    2.1 铜绿假单胞菌的检出率 2014～2018 年我院检验科各年铜绿假单胞菌感染的检出率分别为：18.05%(512/2837)、17.63%(507/2875)、19.85%(643/3240)、20.18%(628/3112)、17.02%(577/3390) ......