苏长阳，帅东东，王 磊，赵 霞

    (首都医科大学石景山教学医院/北京市石景山医院心内科，北京 100043)

    冠心病(coronary heart disease)是一种常见心内科疾病，主要因冠状动脉粥样硬化病变，导致冠状动脉官腔狭窄、血流受阻、心肌供血不足[1]。冠心病病情病程较长，容易反复，患者需要反复再住院治疗[2]，长期以往易产生焦虑、抑郁等不良情绪，导致临床遵医行为降低，不配合治疗，严重影响治疗效果[3]。冠心病合并心理障碍患者，在药物治疗基础上，应给予针对性心理疗法，以改善不良情绪，提高患者治疗积极性[4]。心理疗法联合氟哌噻吨美利曲辛对冠心病合并心理障碍相关研究较少，尤其是对负性情绪和临床疗效的影响存在差异[5]。本研究结合2019 年1月～2020 年1 月我院收治的80 例冠心病合并心理障碍患者临床资料，探讨心理疗法联合氟哌噻吨美利曲辛对冠心病合并心理障碍患者临床疗效及负性情绪的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年1 月首都医科大学石景山教学医院收治的80 例冠心病合并心理障碍患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各40 例。对照组男性26 例，女性14 例；年龄41～82 岁，平均年龄(57.21±2.41)岁；观察组男性28 例，女性12 例；年龄40～84 岁，平均年龄(56.42±2.14)岁。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批通过，患者自愿参加并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①均符合临床冠心病合并心理障碍诊断标准[6]；②均经冠状动脉造影确诊；③GAD-7 及PHQ-9 评分≥40 分[7]；④依从性良好 ......