尕项卓玛，韩 玲

    (1.西宁市第三人民医院产科，青海 西宁 810000；2.西宁市第二人民医院产科，青海 西宁 810000)

    早产(premature delivery)是孕妇由于各种原因在28～37 周的分娩，是围生儿远期致残、死亡以及发病的首要原因，据报道[1]，我国早产儿发生率约为5%，存活率显著低于足产儿，并且有75%左右的围生儿患者死亡与早产有关。目前临床上对于早产的发病机制尚未有权威性说明。存活的早产儿容易发生脑室内出血、败血症、新生儿呼吸窘迫综合症、坏死性小肠结肠炎以及肺炎等近期疾病，严重影响胎儿的健康成长和发育，给家庭以及社会造成严重负担，因此早产的早期诊断及预测显得尤为重要[2]。胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin，fFN)是由绒毛和脱膜之间的细胞外基质产生，主要存在于孕妇羊水以及血液循环中，与脱膜以及胎盘间粘附以及受精卵的种植有关。研究显示[3]，当待产孕妇宫颈分泌物中检测到的fFN>50 ng/ml，即可初步诊断为早产。另外，在产妇早产之前，其脱膜组织以及绒毛膜的活性会发生一定程度的改变，促使胎儿胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1，IGFBP-1)释放到宫颈黏膜中[4]，因此fFN 和IGFBP-1可作为早产预测的重要指标。本研究结合西宁市第三人民医院2016 年5 月～2017 年5 月收治的50 例西宁地区先兆早产妇临床资料，并以70 例足月产妇作为对照，探讨西宁地区胎儿fFN、IGFBP-1 与早产的关系 ......