邸 亮，赵晓飞，丁 兢

    (首都医科大学附属北京佑安医院普外中心，北京 100069)

    胆结石(gallstones)是临床常见多发病，尤其是随着人们饮食习惯及生活环境改变，其发病率逐渐增长[1]。胆囊结石合并肝外胆管结石，患者会出现腹痛，严重影响患者生活质量和健康安全[2]。因此，给予及时有效的治疗至关重要。目前，胆囊结石合并肝外胆管结石常规采用开腹胆囊切除和胆道切开取石治疗，这种治疗方式具有一定疗效，但是对创造创伤大，术后恢复慢，且会增加并发症发生风险，从而影响手术效果。胆总管切开术后需要留置T 管，影响患者术后恢复和生活质量[3，4]。随着微创和内镜技术逐渐成熟，腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石在临床应用逐渐增多，且这种治疗方式可以避免T 管相关并发症，具有良好疗效。同时对患者创伤小，可促进患者术后恢复，容易被临床患者所接受。但具体临床应用疗效及对并发症的影响等方面存在争议[5]。本研究结合2018 年5 月～2020年5 月在我院诊治的64 例胆囊结石合并肝外胆管结石患者临床资料，旨在研究腹腔镜联合术中胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2020 年5 月首都医科大学附属北京佑安院诊治的64 例胆囊结石合并肝外胆管结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各32 例。对照组男性19例，女性13 例；年龄25～69 岁，平均年龄(57.01±4.32)岁；病程4 个月～1 年，平均病程(5.30±1.45)个月；胆管结石直径0.45～1.50 cm，平均直径(1.25±0.46)cm；胆管结石：单发24 例 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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