颈动脉及椎动脉因素与脑梗死的关系
斑块,1资料与方法,2结果,3讨论
何庆芳,周 红(南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科,江苏 苏州 215228)
脑梗死(cerebral infarction)是神经内科常见病,随着我国人口进一步老龄化,其高致残率和高致死率导致社会负担日益加重,如何预防及早期诊断脑梗死意义重大[1]。颈动脉及椎动脉超声检查方便易行,并且为评价全身动脉硬化,尤其是脑动脉硬化的发生和发展提供了无创的参照。本研究选择来我院就诊的脑梗死患者为研究对象,旨在分析颈动脉及椎动脉斑块、内膜厚度及血流动力学变化及其与脑梗死的关系,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取南京医科大学附属江苏盛泽医院2017 年10 月~2018 年7 月的脑梗死患者141 例作为观察组,年龄60~87 岁,平均年龄(71.23±6.99)岁,其中急性脑梗死(acute cerebralinfarction,ACI)患者92例设为ACI 组,慢性脑梗死(chronic cerebral infarction,CCI)患者49 例;另选同期体检的健康人群48 例作为对照组,年龄60~81 岁,平均年龄(70.04±5.99)岁。所有研究对象均取得知情同意。其中观察组入组标准:有且首次发生脑梗死,经影像学(头颅MRI)证实,所有病例均符合全国第4 届脑血管病会议通过标准,ACI 患者为发病14 天内,且在发病7 天内完成颈动脉、椎动脉彩超。排除标准:①年龄<60 岁,或年龄>90 岁;②脑出血、脑炎等非脑梗死病因;③心源性脑栓塞患者;④存在发热等影响血流因素的患者。
1.2 方法 收集患者一般资料,包括年龄、性别、吸烟史、糖尿病、高血压病史;血液指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇) ......
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