保健咨询处(1997.04.01)
广东汕头某高中女生问：我是一个高三女生，在初中和高中阶段，曾有两次考试过程中，我因憋尿而着慌，不但那两次考试考砸锅了，而且在心理上留下挥不去的阴影。现在每逢大考，我写着写着一不小心闪过一个念头：“要是出现上两次的情况怎么办?”，接着就会无心应试，现在甚至连上课也会走神想到憋尿之事。请问这是肾脏有问题，还是心理障碍?
答：中国有句古话：“一朝被蛇咬，十年怕井绳。”是说人们在有了某种痛苦的经历之后，在精神上和心理上留下的阴影。我看你的问题就属于这种情况，那两次考试均因憋尿引起慌乱而没考好，以后一遇考试就会产生“条件反射”又引起着慌或紧张。其实，你只要认识了问题的实质是心理障碍，就比较好办了。要用意志力去克服它，考试时集中全部精力，坚决不想别的事，同时也采取一些具体措施，如考前尽量吃干些的食物，少吃带水分的稀粥、豆浆之类，进考场前解尽小便，或者像来例假一样事先戴好一块卫生巾，这都有助于你在大约2小时左右的考试过程中不上厕所。只要有几次战胜了自己的心理障碍，以后就再不会出现类似情况。医学上称条件反射消退。
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江西萍乡市铁路中学宋敏问：什么是便血，便血这种病严重吗?有些什么表现，怎样治疗便血?
答：严格说起来，便血并非一种疾病，而是一种症状。其表现就是大便时带血，有时只是在大便结束时出一点血，有时在整个大便过程中都出血，这主要是来自痔疮，痔表面的粘膜或皮肤在受到粪便的机械摩擦时发生破裂而出血，遇到较大一些血管破裂出血量便多，而粘膜的糜烂渗血则出血量少一些。如系胃肠道发生出血(如胃十二指肠溃疡出血，胃肠道肿瘤或息肉出血)，血液均匀混和于粪便中，且时间较久，大便呈柏油状黑色。如胃肠道少量出血，肉眼看不见，需做“匿血试验”以查明是否真有出血。便血应当重视，经常便血可引起贫血、身体虚弱。治疗应针对原因，如系痔疮出血即治疗痔疮，如由于胃肠道其他原因出血应查明出血部位，采取对症治疗。总之，便血不可忽视.应立即诊断和治疗。
湖南资江化学工业学校某读者问：我在上初中时，有一次睾丸肿大、疼痛难忍，后来留下隐患。现在右侧睾丸偏小，阴毛稀少，胡子和腋毛均不见长出来，连去澡堂都提心吊胆，请问是什么病患?
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答：睾丸曾经肿大并疼痛难忍，多半是发生了附睾丸或睾丸炎，至于是哪一种细菌引起的或那一种病引起的现在说不清了。炎症过后，睾丸一般不受影响，副睾可能残留硬结。引起睾丸副睾炎的疾病有全身脓毒血症、血丝虫病等。炎症严重时可影响睾丸的功能。但如只影响一侧睾丸，另一个睾丸正常，则一般不会影响到雄性激素的分泌及生育功能。因此，你目前的情况像是右侧睾丸在炎症后出现萎缩，所以偏小，但左侧正常，则第二性征的发育，包括阴毛、胡子、腋毛的生出都应当还是正常的。建议你继续自我观测，如确实情况明显，应去泌尿科详细检查双侧睾丸、副睾的情况。
安徽东至县东留镇吴某问：17岁少男，阴囊部发生一些小皱折并且非常痒，入睡时更重些，不知是病菌引起的搔痒，还是外阴部的汗渍污垢刺激而生的搔痒?
答：阴囊瘙痒病，是一种独立存在的皮肤病，病因可能有多种，包括来信提到的局部不洁物质的刺激，身体内部功能障碍，大便秘结、肠寄生虫病、维生素缺乏、气候寒冷干燥、肥皂及消毒药物、癣药水的刺激等等。这种病的搔痒主要在阴囊，少数人可以扩展到阴茎、会阴、肛门部位。因长时间搔抓和摩擦，患部附近阴毛可脱失、平滑光亮，有时阴囊会出现浸润变厚起皱折，呈现湿疹样变化或苔藓样变化。治疗主要查明病因，治疗合并存在的其他皮肤病。局部可用柔和的激素类软膏外涂，口服复合维生素B片、维生素A胶丸、钙片、镇静药物，或静注葡萄糖酸钙，以上用药必须在专科医生处方及指导下使用。
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四川重庆北碚区歇马西管校罗银章问：我左侧脸上有一块3平方厘米左右大小的不规则疤痕，黑褐色的，很是影响仪容。这块疤痕是我4岁时脸上皮肤溃烂经治愈后留下的，请问用什么方法除掉它?
答：颜面部极表浅的疤痕，本可以采用一些美容方法去掉，如面膜、蒸汽、磨砂、超声波、疤痕组织周围药物封闭等，但也不易彻底治愈。多年的陈旧性疤痕，且损害已达真皮层，整个疤痕就是一团纤维化组织，这时用普通美容法无法去掉，只有进行切除疤痕，局部重新植皮可以大体上康复到外观看不出痕迹。不过，这种整容术要求手术精确、消毒严密，术后护理良好，应到条件较齐备的整形整容医疗机构去做手术。
陕西柞水县一读者问：多年患有小便淋漓不尽之症，属未婚男子，未曾治疗所以也一直未能消除此症，见有的书上称此疾为“玉淋之症”，不知到底算什么病症?怎样治疗?
答：来信所说的“小便淋漓不尽”，在医学上被称为“排尿异常”，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁等。小便淋漓大概属于尿频、尿急这一类。因为经常想上厕所小便，量又不多，可总有一些，就认为是淋漓不尽。尿频、尿急、尿痛，在临床上合称为膀胱刺激症状，表示膀胱有炎症现象。因此，建议化验一下尿，看看尿中有无白血球等。另外，神经系统功能障碍引起膀胱排尿机能的紊乱，也会出现尿意频数或排尿不畅，这时就需要对症治疗原发性疾病。要注意，这里所说的小便淋漓和淋病是两个不同的概念，淋病是专指淋病双球菌引起的一种性病。但淋病也出现尿频及尿急等尿道炎症现象。以上情况，需要由泌尿专科医生进行鉴别诊断。
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山西长治市机电工业学校某读者问：男性青年学生，早熟，13岁开始梦遗，较频繁，导致身体及心理素质减弱。某次在课堂上，被老师点名抽答问题，当时有些赌气，产生过分激动情绪，以后形成条件反射，只要上课被提问，便会激动难以自控，请问是什么原因?
答：这种情况，可以认为是心理素质不够稳定，在青年中很常见，不一定和遗精有关。当然，如果因遗精频繁而导致神经系统功能障碍也会产生心理障碍。也可以形成你所说的条件反射，即第一次被老师提问产生激动慌乱情绪后印象深刻，以后遇到类似情况又激动起来。可以利用自我控制的方式来解决，即首先确诊这种情况只是一种轻微的心理障碍，把它看作是小事一桩。凡被老师提问，立即勇敢地站起来，把全副精力集中到老师所问的内容上去，想好答案后从容不迫地用简洁的语言答复，做到令老师满意，成功后你自己也会有胜利感和满足感，几次后即可克服激动情绪，建立另一种敢于面对老师及课堂的新的条件反射。总之，此事需由锻炼坚强的意志着手，以英雄人物为榜样，克服易激动的缺点。
湖北麻城市国家税务局李建耀问：49岁男性，患神经官能症长达20年之久，主要症状为失眠、耳鸣、心慌、怕风……还有一个特点，就是不能进补，越补则越虚。具体例子是服用人参、十全大补丸，针刺关元、足三里等穴，我都不能得补，反而越虚，请问是何原因?, 百拇医药(康 友)
答：中国有句古话：“一朝被蛇咬，十年怕井绳。”是说人们在有了某种痛苦的经历之后，在精神上和心理上留下的阴影。我看你的问题就属于这种情况，那两次考试均因憋尿引起慌乱而没考好，以后一遇考试就会产生“条件反射”又引起着慌或紧张。其实，你只要认识了问题的实质是心理障碍，就比较好办了。要用意志力去克服它，考试时集中全部精力，坚决不想别的事，同时也采取一些具体措施，如考前尽量吃干些的食物，少吃带水分的稀粥、豆浆之类，进考场前解尽小便，或者像来例假一样事先戴好一块卫生巾，这都有助于你在大约2小时左右的考试过程中不上厕所。只要有几次战胜了自己的心理障碍，以后就再不会出现类似情况。医学上称条件反射消退。
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答：严格说起来，便血并非一种疾病，而是一种症状。其表现就是大便时带血，有时只是在大便结束时出一点血，有时在整个大便过程中都出血，这主要是来自痔疮，痔表面的粘膜或皮肤在受到粪便的机械摩擦时发生破裂而出血，遇到较大一些血管破裂出血量便多，而粘膜的糜烂渗血则出血量少一些。如系胃肠道发生出血(如胃十二指肠溃疡出血，胃肠道肿瘤或息肉出血)，血液均匀混和于粪便中，且时间较久，大便呈柏油状黑色。如胃肠道少量出血，肉眼看不见，需做“匿血试验”以查明是否真有出血。便血应当重视，经常便血可引起贫血、身体虚弱。治疗应针对原因，如系痔疮出血即治疗痔疮，如由于胃肠道其他原因出血应查明出血部位，采取对症治疗。总之，便血不可忽视.应立即诊断和治疗。
湖南资江化学工业学校某读者问：我在上初中时，有一次睾丸肿大、疼痛难忍，后来留下隐患。现在右侧睾丸偏小，阴毛稀少，胡子和腋毛均不见长出来，连去澡堂都提心吊胆，请问是什么病患?
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答：这种情况，可以认为是心理素质不够稳定，在青年中很常见，不一定和遗精有关。当然，如果因遗精频繁而导致神经系统功能障碍也会产生心理障碍。也可以形成你所说的条件反射，即第一次被老师提问产生激动慌乱情绪后印象深刻，以后遇到类似情况又激动起来。可以利用自我控制的方式来解决，即首先确诊这种情况只是一种轻微的心理障碍，把它看作是小事一桩。凡被老师提问，立即勇敢地站起来，把全副精力集中到老师所问的内容上去，想好答案后从容不迫地用简洁的语言答复，做到令老师满意，成功后你自己也会有胜利感和满足感，几次后即可克服激动情绪，建立另一种敢于面对老师及课堂的新的条件反射。总之，此事需由锻炼坚强的意志着手，以英雄人物为榜样，克服易激动的缺点。
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