当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康博览》 > 201210
编号:13744759
产后哺乳警惕急性乳腺炎
http://www.100md.com 2012年10月1日 《健康博览》 201210
     经过十月怀胎和分娩的辛劳后,新妈妈在母乳喂养宝宝的时候,可能会遇到很多意想不到的困难,急性乳腺炎就是其中之一。

    江苏省人民医院妇保科专家介绍,急性乳腺炎是很多缺乏哺乳经验的新妈妈可能遭遇的状况,它是由金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌等致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染。此病往往发生在产后3~4周,故又称为哺乳期乳腺炎,根据病变程度轻重主要分为急性淤积性乳腺炎和急性化脓性乳腺炎。前者的主要症状包括乳房胀痛、局部皮肤发烫、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛等,通过按摩并及时排空乳房便可以治愈;而后者却是部分初产妇的梦魇。

    妇保科专家告诉记者,急性化脓性乳腺炎主要具有以下症状:病人起初会感到乳房疼痛,局部出现硬块、胀痛;随着病情的发展,还可能出现怕冷、寒战或高热;一般情况下,患病的一侧乳房疼得不能按,局部皮肤发烫、红肿,并有硬块,而同一侧的腋窝处淋巴结肿大,按压有疼痛感。如果到医院查血常规,会显示出白细胞数量明显增高,严重时可合并败血症。
, 百拇医药
    既然急性乳腺炎是乳房产生的炎症,那么其产生原因又有哪些呢?妇保科专家表示,它的发病原因主要有两方面:一方面,乳汁淤积很可能导致入侵细菌的繁殖生长。导致乳汁淤积的因素有很多,包括乳头发育不好(过小或内陷)妨碍哺乳、乳汁分泌过多或婴儿吸吮少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等;另一方面,细菌也可能由乳头破损、皲裂处入侵,沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸吮时,细菌可直接侵入乳腺管,上行至乳腺小叶而发生感染。

    追根溯源,急性乳腺炎的发生与乳汁淤积和乳头损伤密切相关,专家提醒广大产妇注意以下几个时期的乳房保健。

    孕中期

    怀孕中后期(4~7)个月就应开始对乳头的护理,要经常用棉签或干净柔软的毛巾蘸温盐水擦洗乳头(注意不要用碱性水),保持乳头清洁,增加耐磨性;同时轻轻地挤捏提拉乳头(要注意不能用力过大过频,以防形成宫缩);还需在按摩乳房的同时用手轻柔地按摩乳头。上面说的是正常的乳头护理,那凹陷的乳头怎么办呢?那就需要在怀孕前进行矫正,如果乳头轻度凹陷,可通过乳头矫正器轻度吸引进行矫正,每天坚持十分钟,直到乳头正常;如果是重度凹陷,那就需要手术矫正了。
, 百拇医药
    哺乳早期

    每次哺乳前妈妈都要用干净毛巾和温水擦洗乳房和乳头,哺乳后也要擦洗,再用一滴香油、猪油或乳汁等油剂涂抹在乳头上加以保护,防止乳头皲裂。还要注意不要让宝宝养成含着乳头入睡的习惯,因为有的妈妈会因为乳汁或宝宝的口腔分泌物过敏,导致乳头癣或乳晕湿疹。新妈妈要注意啦,如果发现乳头周围起小水泡或有痒的感觉,那就要去医院看看,有可能是乳头癣或乳晕湿疹。有的妈妈因为乳汁分泌量足,乳房会不定时自动排乳,喜欢在胸罩内垫一块毛巾吸乳,要注意多准备几块,保证毛巾的柔软干燥干净,常洗常晒常换,不要一块毛巾垫一天。

    哺乳后期

    到了4个月以后,宝宝开始出牙了,妈妈的"磨难"便开始了,因为宝宝的牙庠痒,吃奶时不知什么时候会咬妈妈一口(这时候,妈妈只需将宝宝的头轻抱向乳房,把宝宝的小鼻子埋在乳房里,他就会马上松口的)。他还会用牙龈“狠狠”地磨乳头,导致乳头皲裂,这个时候,教你一个小方法,煮一个鸡蛋(注意煮得老一点),取出蛋黄与香油同煎,用煎出的油涂沫在乳头上可治疗乳头皲裂,尽量延长每次哺乳之间的间隔,给乳头恢复愈合的时间。如果乳头被咬烂,很严重时,一定要先停止哺乳,治疗愈合后再哺乳,停乳期间用手轻推排乳,切忌不要用吸奶器,负压吸乳更容易将乳头吸裂。
, http://www.100md.com
    此外,妇保科专家还特别提醒广大哺乳期的妈妈们,在急性乳腺炎的初期阶段即淤积性乳腺炎阶段,一般不要停止母乳喂养,因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,而且还增加了乳汁淤积的机会。新妈妈们在哺乳初期如果感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,不但不要停止母乳喂养,而且还要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。

    但是当乳腺局部化脓时,患者应停止患侧乳房的哺乳,并常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽,保持乳腺导管的通畅。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。如果感染严重、脓肿切开引流,或发生乳瘘时应完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。

    妈妈们的乳房是宝宝的“粮库”,若因患上急性乳腺炎出了问题,将会给母子带来相当大的不便。因此,初产女性和准妈妈们需要尽早了解并预防产后乳腺炎,以减少不必要的麻烦。, 百拇医药(何雨田 吴倪娜 李尤佳)